«Тегін медициналық көмектің кепілдік берілген көлемінің тізбесін бекіту туралы» Қазақстан Республикасы Үкіметінің 2009 жылғы 15 желтоқсандағы № 2136 қаулысына өзгерістер енгізу туралы
Қазақстан Республикасының Үкіметі ҚАУЛЫ ЕТЕДІ:
1. «Тегін медициналық көмектің кепілдік берілген көлемінің тізбесін бекіту туралы» Қазақстан Республикасы Үкіметінің 2009 жылғы 15 желтоқсандағы № 2136 қаулысына (Қазақстан Республикасының ПҮАЖ-ы, 2009 ж., № 1) мынадай өзгеріс енгізілсін. 59, 529-бап):
көрсетілген қаулымен бекітілген тегін медициналық көмектің кепілдік берілген көлемінің тізбесі осы қаулыға қосымшаға сәйкес жаңа редакцияда жазылсын.
2. Осы қаулы 2017 жылғы 1 шілдеден бастап қолданысқа енгізіледі және ресми жариялануға тиіс.
Премьер министр
Қазақстан Республикасы К.Мәсімов
Қолдану
Қазақстан Республикасы Үкіметінің қаулысына
2016 жылдан бастап
Жоқ.
Айналдыру
тегін медициналық көмектің кепілдік берілген көлемі
Тегін медициналық көмектің кепілдік берілген көлемі (бұдан әрі – тегін медициналық көмектің кепілдік берілген көлемі) Қазақстан Республикасының азаматтары мен оралмандарға бюджет қаражаты есебінен көрсетіледі және оған барынша көп профилактикалық, диагностикалық және емдік медициналық қызметтер кіреді. дәлелденген тиімділігі.
Медициналық көмектің кепілдік берілген көлеміне мыналар кіреді:
жедел медициналық көмек және санитарлық авиация;
денсаулық сақтау саласындағы уәкілетті орган (бұдан әрі – уәкілетті орган) айқындайтын тізбе бойынша әлеуметтік маңызы бар ауруларға, айналадағыларға қауіп төндіретін ауруларға, сондай-ақ медициналық көмек көрсетуге құқығы жоқ адамдарға амбулаториялық-емханалық көмек «Міндетті әлеуметтік медициналық сақтандыру туралы» Қазақстан Республикасының Заңына сәйкес міндетті әлеуметтік медициналық сақтандыру жүйесіндегі күтім, оның ішінде:
алғашқы медициналық-санитарлық көмек;
алғашқы медициналық-санитарлық көмек маманының және мамандандырылған мамандардың бағыты бойынша консультациялық-диагностикалық көмек;
3) стационарлық көмек:
әлеуметтiк маңызы бар аурулар, айналасындағыларға қауiп төндiретiн аурулар уәкiлеттi орган айқындайтын тiзбе бойынша - уәкiлеттi орган айқындайтын емдеуге жатқызу жағдайларының жоспарлы саны шегiнде бастапқы медициналық-санитарлық көмек маманының немесе медициналық ұйымның жолдамасы бойынша;
авариялық көрсеткіштер бойынша – жолдаманың болуына қарамастан;
4) уәкiлеттi орган айқындайтын тiзбе бойынша әлеуметтiк маңызы бар ауруларға, айналадағыларға қауiп төндiретiн ауруларға стационарлық алмастыратын көмек - алғашқы медициналық-санитарлық көмек маманының немесе медициналық ұйымның жолдамасы бойынша;
5) профилактикалық егулер.
Медициналық көмектің кепілдік берілген көлемі шеңберінде жедел медициналық көмекке мыналар жатады:
1) төтенше жағдайлар бойынша медициналық көмек көрсету;
2) төтенше жағдайлар бойынша науқастарды медициналық ұйымдарға жеткізу;
3) уәкiлеттi органмен немесе жергiлiктi атқарушы органмен келiсiм бойынша аудандық, облыстық, республикалық маңызы бар бұқаралық iс-шараларды (әлеуметтiк, мәдени, спорттық және басқалар) медициналық қамтамасыз ету.
Медициналық көмектің кепілдік берілген көлемі шеңберіндегі санитарлық авиацияға мыналар жатады:
пациенттің орналасқан жеріндегі медициналық ұйымда медициналық жабдықтың және (немесе) тиісті біліктілігі бар мамандардың болмауына байланысты медициналық көмек көрсету мүмкін болмаған кезде халыққа шұғыл медициналық көмек көрсету;
2) білікті мамандарды тағайындалған жерге жеткізу немесе пациентті, сондай-ақ кейіннен трансплантациялау үшін ағзаларын (ағзалардың бөліктерін) тиісті медициналық ұйымға әуе көлігімен жеткізу.
Медициналық көмектің кепілдік берілген көлемі шеңберінде амбулаториялық-емханалық көмек осы медициналық көмектің кепілдік берілген көлемінің тізбесіне қосымшаға сәйкес мөлшерде көрсетіледі.
Әлеуметтік маңызы бар ауруларға және айналадағыларға қауіп төндіретін ауруларға стационарлық көмек мыналарды қамтиды:
медициналық себептер бойынша, соның ішінде телемедицинаны қолдану бойынша тексеру, мамандармен кеңесу;
2) медициналық қызмет көрсету, дәрі-дәрмекпен қамтамасыз ету, патологиялық аутопсиялар, патологиялық диагностика (хирургиялық және биопсиялық материалды гистологиялық зерттеулер, цитологиялық зерттеулер), оның ішінде жоғары технологиялық медициналық қызметтерді пайдалану;
3) медициналық себептер бойынша қан препараттарымен және оның компоненттерімен қамтамасыз ету;
4) медициналық себептер бойынша медициналық оңалтуды жүзеге асыру;
5) медициналық себептер бойынша паллиативтік көмек көрсету;
6) медициналық себептер бойынша мейірбикелік көмек көрсету;
7) ананың (әкесінің) немесе үш жасқа дейінгі баланы тікелей күтетін басқа адамның, сондай-ақ дәрігердің қорытындысы бойынша қосымша күтімді қажет ететін ауыр науқастанған егде жастағы балалардың медициналық ұйымда болу мүмкіндігін қамтамасыз ету; еңбекке уақытша жарамсыздық парағын берумен;
8) бір жасқа дейінгі баласы бар бала емізетін ананы баланы күтудің бүкіл кезеңіне медициналық ұйымда тегін тамақпен қамтамасыз ету.
7. Медициналық көмектің кепілдік берілген көлемі шеңберінде стационарлық медициналық көмек мыналарды қамтиды:
тексеру, көрсеткіштер бойынша мамандардан кеңес алу;
медициналық қызметтер, медициналық көрсеткіштер бойынша дәрілік формулярларға сәйкес дәрілік қамтамасыз ету;
көрсеткіштер бойынша медициналық оңалтуды жүргізу;
көрсетілгендей паллиативтік көмек және мейірбикелік күтім.
8. Медициналық көмектiң кепiлдiк берiлген көлемiнiң тiзбесi Қазақстан Республикасының азаматтарына, егер көрсетiлген болса, уәкiлеттi орган айқындайтын тәртiппен бюджет қаражаты есебiнен шетелде медициналық көмек алуды қамтиды.
Медициналық көмектің кепілдік берілген көлемін көрсету үшін дәрілік заттармен қамтамасыз ету:
шұғыл, стационарлық және стационарды алмастыратын көмек көрсету кезінде – уәкілетті органмен белгіленген тәртіппен бекітілген бекітілген медициналық ұйымдарға және дәрілік формулярларға сәйкес;
амбулаториялық-емханалық көмек көрсету кезінде – азаматтардың жекелеген санаттарын белгілі бір аурулары (жағдайлары) тегін және (немесе) жеңілдікпен қамтамасыз ету үшін уәкілетті орган бекіткен дәрілік заттардың және мамандандырылған дәрілік заттардың тізбесіне сәйкес.
______________________________________________________
Қолдану
кепілдік берілгендер тізіміне
тегін медициналық көмектің көлемі
Тегін медициналық көмектің кепілдік берілген көлемі шеңберінде амбулаториялық-емханалық көмек
Оқиғалар
Қызмет атауы
1
2
Алғашқы медициналық-санитарлық көмек
Қабылдау және кеңес беру
Өтініш бойынша алғашқы медициналық-санитарлық көмек мамандарын (бұдан әрі – МСАК) қабылдау және кеңес беру
Көрсеткіштер бойынша алғашқы медициналық-санитарлық көмек мамандарының үйдегі күтімі
Алдын алу
Денсаулықты сақтау және нығайту, салауатты өмір салтын насихаттау және қалыптастыру, ұтымды және салауатты тамақтану мәселелері бойынша кеңес беру
Салауатты өмір салтын насихаттау бойынша іс-шаралар: салауатты өмір салтын және дұрыс тамақтануды насихаттау
Мамандардың өтініші және жолдамасы бойынша отбасын жоспарлау мәселелері бойынша кеңес беру
Жатырішілік құралды енгізу/шығару, байланысқан кезде және мамандардың нұсқауымен контрацепцияға қарсы инъекциялар
Халықтың мақсатты топтарын профилактикалық медициналық тексерулер (скринингтік зерттеулер).
Көрсеткіштер бойынша жұқпалы аурулар ошағындағы санитарлық-эпидемияға қарсы (профилактикалық) іс-шаралар
Ұлттық вакцинация күнтізбесіне сәйкес және эпидемиологиялық көрсеткіштер бойынша иммундау жүргізу
Мамандардың жолдамасы мен жолдамасы бойынша профилактикалық кабинеттерде, денсаулық мектептерінде оқыту
Мамандармен байланысу және жіберу кезінде созылмалы ауруларды басқару бағдарламаларына сәйкес пациенттер мен олардың отбасы мүшелерін өзін-өзі бақылауға, өзін-өзі және өзара көмек көрсетуге үйрету
Мамандарға хабарласқанда және жолдаған кезде аурудың созылмалы түрімен ауыратын адамдарға телефон арқылы кеңес беру
Көрсеткіштер бойынша медициналық, әлеуметтік-психологиялық қызметтер
Маманның нұсқауы бойынша және көрсеткіштері бойынша аурудың созылмалы түрімен ауыратын науқастарды динамикалық бақылау арқылы аурулардың және олардың асқынуларының қайталама профилактикасы
Диагностика
Есту және көру өткірлігін уәкілетті орган белгілеген жиілік бойынша және көрсеткіштер бойынша өлшеу
Уәкілетті орган белгілеген жиілік бойынша және көрсеткіштер бойынша көзішілік қысымды өлшеу
Маманның нұсқауы бойынша және көрсеткіштерге сәйкес материалды жинау және зертханалық жалпы клиникалық зерттеу әдістерін жүргізу
Маманның нұсқауы бойынша және көрсеткіштері бойынша қан алу және зертханалық гематологиялық зерттеу әдістерін жүргізу
Маманның нұсқауы бойынша және көрсеткіштерге сәйкес материалды жинау және зертханалық биохимиялық зерттеу әдістерін жүргізу
Маманның нұсқауы бойынша және көрсеткіштері бойынша материал жинау және зертханалық коагулологиялық зерттеу әдістерін жүргізу
Маманның нұсқауы бойынша және көрсеткіштерге сәйкес қан алу және микрореакцияларды талдау
Маманның нұсқауы бойынша және көрсеткіштерге сәйкес материал жинау және микробиологиялық зерттеулер жүргізу
Өтініш бойынша және көрсетілімдер бойынша ерікті анонимді және (немесе) құпия медициналық тексеру кезінде маманның жолдамасы бойынша қан алу және АИТВ-инфекциясына және Вассерман реакциясына (RW) талдау
Маманның нұсқауы бойынша және көрсеткіштерге сәйкес материал жинау және иммунологиялық зерттеулер жүргізу
Маманның нұсқауы бойынша және көрсетілімдер бойынша қынаптық жағындыларды жинау және микроскопиялау және қынаптың санитариясы
Маманның нұсқауы бойынша және көрсеткіштерге сәйкес безгек плазмодийіне қан алу және талдау
Маманның нұсқауы бойынша және көрсеткіштерге сәйкес электрокардиограмма
15 жастан бастап профилактикалық мақсатта және көрсеткіштері бойынша жылына бір рет маманның жолдамасы бойынша флюорография
Емдеу, манипуляциялар және процедуралар
Көрсетілген кезде шұғыл медициналық көмек көрсету
Көрсеткіштер бойынша иммобилизация (қатайтатын дәке таңғыштарын, шиналарды жағу).
Көрсеткіштерге сәйкес дәрілік емдеу
Көрсеткіштер бойынша көктамыр ішіне, бұлшықет ішіне, тері астына инъекциялар жүргізу
Стационарды алмастыратын көмек көрсету, оның ішінде көрсетілген кезде үйде
Консультативтік-диагностикалық көмек
Қабылдау және кеңес беру
Мамандандырылған мамандарды қабылдау және консультация беру, оның ішінде телемедицинаны қолдану, сондай-ақ үйде консультация беру: БМСК маманының жолдамасы бойынша, дифференциалды диагностика бойынша мамандандырылған маманның жолдамасы бойынша, басқа органдардың қатысуымен асқынулар болған кезде және науқасқа одан әрі тактиканы анықтау. көрсеткіштері бойынша басқару
Диагностика
Уәкілетті орган белгілеген тәртіппен халықтың нысаналы топтарына скринингтік зерттеулер жүргізу
Маманның нұсқауы бойынша және көрсетілімдерге сәйкес материалды жинау және зертханалық (гематологиялық, коагулологиялық, иммунологиялық, иммуноцитологиялық, иммуногистохимиялық, серологиялық, токсикологиялық, гистопатологиялық, цитологиялық) және аспаптық зерттеу әдістерін жинау.
Маманның нұсқауы бойынша және көрсеткіштері бойынша жалпы клиникалық зерттеулерді жинау және жүргізу
Маманның нұсқауы бойынша және көрсеткіштерге сәйкес қан алу және АҚТҚ инфекциясына және Вассерман реакциясына (RW) талдау
Маманның нұсқауы бойынша және көрсеткіштерге сәйкес материалды жинау және зертханалық биохимиялық зерттеу әдістерін жүргізу
Маманның нұсқауы бойынша және көрсеткіштерге сәйкес материал жинау және микробиологиялық зерттеулер жүргізу
Маманның нұсқауы бойынша және көрсеткіштерге сәйкес материалды жинау және гормоналды зерттеулер жүргізу
Маманның нұсқауы бойынша және көрсеткіштері бойынша ағзалар мен тіндерді трансплантациялаудан кейін пациенттердің қанынан қан алу және иммуносупрессиялық препараттардың концентрациясын анықтау
Маманның жолдамасы бойынша және көрсеткіштері бойынша стационарда емделуге жататын адамдар үшін қан тобын және Rh факторын жинау және анықтау
МСАК мамандарының, мамандандырылған мамандардың нұсқауы бойынша және көрсетілімдер бойынша, сондай-ақ пациенттің қабылдауында болған кезде биопсия, функционалды диагностика, радиациялық диагностика (ультрадыбыстық зерттеу әдістері, рентгендік зерттеу әдістері) үшін материалды іріктеу арқылы эндоскопиялық зерттеу әдістерін жүргізу. профилактикалық мақсатта жылына бір реттен жиі емес
Вирусты гепатит В, С, Д диагностикасы үшін қан алу және зертханалық зерттеулер жүргізу (ферменттік иммундық талдау, полимеразды тізбекті реакция): қатерлі ісіктері бар адамдар, гемодиализдегі адамдар, хирургиялық араласулар, қан және оның компоненттерін құю тарихы бар адамдар, сондай-ақ бұрын диагноз қойылмаған вирусты гепатитке күдікті адамдар
Құқық қорғау, тергеу және анықтау органдарының жолдамасы бойынша психоактивті заттарды пайдаланғаны үшін медициналық куәландыру
Көрсеткіштер бойынша уәкілетті орган айқындайтын тізбе бойынша әлеуметтік маңызы бар ауруларға, айналасындағыларға қауіп төндіретін ауруларға маманның жолдамасы бойынша диагностикалық зерттеулердің қымбат түрлері:
1. Полимеразды тізбекті реакция
2. Иммунофенотиптеу
3. Компьютерлік томография
4. Магниттік резонансты бейнелеу
5. Радиоизотопты зерттеу әдістері
6. Позитронды эмиссиялық томография
7. Бір фотонды эмиссиялық компьютерлік томография
8. Ангиография
Емдеу, манипуляциялар және процедуралар
Хирургиялық, гинекологиялық, отоларингологиялық, урологиялық, офтальмологиялық және басқа да амбулаториялық процедуралар, оның ішінде медициналық мақсаттағы бұйымдар мен дәрілік заттарды қолдану пациенттің қаражаты есебінен немесе көрсетілімдері бойынша ерікті медициналық сақтандыру шарты бойынша, БМСК мамандары мен мамандандырылған мамандардың жолдамасы бойынша
Жедел стоматологиялық көмек (өткір ауырсыну): ауырсынуды басу, химиялық өңделген композициялық материалдарды дайындау және пломбалау, анестезиямен тіс жұлу, периостотомия, әлеуметтік маңызы бар аурулары бар науқастарда абсцесстерді ашу, анықталған тізім бойынша айналасындағыларға қауіп төндіретін аурулар. маманның жолдамасы бойынша және көрсеткіштері бойынша уәкілетті орган
Маманның нұсқауы бойынша және көрсеткіштерге сәйкес медициналық оңалту
